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  星形细胞瘤的影像学表现

  Ⅱ级星形细胞瘤在CT图像上多表现为均质的低密度灶或略高密度,边界清,占位征象不明显,瘤体与瘤周水肿无法分辨。增强扫描大多数肿瘤无强化,偶尔可见轻度强化,Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤可以是低密度、略高密度或混杂密度,边界不清,形态不规整,占位效应明显,瘤体呈结节状者周围可见明显脑水肿,浸润性生长者则难以分辨瘤体与瘤周水肿。瘤内可有出血、坏死,较少钙化。增强扫描,可呈浸润性、结节状、环形或花环样强化,在环壁上有时可见强化的瘤结节,称为“壁结节”。

  CT上虽不能明确判断肿瘤的组织类型,但可根据强化方式及程度判断其良恶性。无强化或轻度斑片样强化为Ⅱ级,明显强化与环状强化者多为恶性。

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