备战2019内科主治医师考试，怎能少得了这些高频考点的相助，环球医学教育网小编特在此为大家预备了炙手可热的内科主治医师考试高频考点，话不多说，一起来学习吧！

　　161.男性，55岁，2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋，咳粉红色泡沫痰，不能平卧。既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：血压90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是：心脏乳头肌断裂(2003)

　　162.急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时，应慎用：毛花苷C(西地兰) (2004)

　　163.不符合病毒性心肌炎体征的是：第一心音增强(2005)

　　164.女性。25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷、心悸，心率l20次/分，心律不齐，偶闻及早搏。心电图：低电压，T波低平。应首先考虑：病毒性心肌炎(1999)

　　165.心肌炎的病因不包括：遗传(2000)

　　166.禁忌使用洋地黄的是：肥厚性梗阻型心肌病(2001)

　　167.男性，28岁，劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复。体检：胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。初步诊断为：肥厚性梗阻型心肌病(2002)

　　168.扩张型心肌病的主要临床表现是：左室明显扩大(2003)

　　169.男性，24岁，因劳力时气短就诊。查体：胸骨左缘第3-4肋问听到收缩期喷射性杂音。X线胸片示心脏轻度增大。超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值>1.3.最可能的诊断是：肥厚型心肌病(2005)

　　170.纤维蛋白性心包炎典型体征是：心包摩擦音(2000)

　　171.心包炎中最常见的病因是：结核性(2001)

　　172.心脏压塞的特征性体征是：奇脉(2002)

　　173.男性，52岁，活动后气促2周。查体：颈静脉怒张，心音遥远，肝大，下肢水肿。x线检查发现心脏向两侧扩大，肺野清晰。该患者最可能为：心包积液(2003)

　　174.诊断奇脉的标准为：吸气时动脉收缩压较吸气前下降l0mmHg或更多(2004)

　　175.急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠：胃镜检查(2005)内科主治医师考试历年考点汇总内科主治医师。

　　176.男性，35岁，诊断肾病综合征，用泼尼松(强的松)60mg/d 2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近l周发生上腹痛、烧心。应如何处理：加用雷尼替丁(1999)

　　177.男性，30岁，上腹隐痛2年余。近半年来厌食，消瘦，乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白，活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是：胃镜随访，视病情是否进展(2002)

　　178.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用：抗幽门螺杆菌治疗(2003)

　　179.确诊慢性胃炎的主要依据是：胃镜及胃黏膜活检(2004)

　　180.慢性胃炎最主要的致病因素是：幽门螺杆菌感染(2005)

　　181.关于慢性胃窦胃炎，不正确的是：引起恶性贫血(1999)

　　182.在下列疾病中，有胃癌发病率增高的是：慢性萎缩性胃炎(2000)

　　183.上消化道出血最常见的原因是：消化性溃疡(2001)

　　184.下列药物属于胃黏膜保护剂的是：硫糖铝(2002)

　　185.消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现：肝浊音界扩大(2003)

　　186.十二指肠溃疡的典型症状是：进食后疼痛可缓解(2004)

　　187.消化性溃疡最主要的症状是：节律性上腹痛(2005)

　　188.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是：呕吐物内含大量宿食(1999)

　　189.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是：肝浊音区消失(2000)

　　190.与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是：十二指肠球部溃疡(2002)

　　191.溃疡病活动期患者不宜服用：布洛芬(2003)

　　192.男性，50岁，胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛2小时，为进一步明确诊断，首选的检查方法是：立位腹部x线平片(2005)

　　193.男性，25岁，反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加：两种有效抗生素(1999)

　　194.消化性溃疡发生的决定因素是：胃酸(2000)

　　195.有关胃良性溃疡和恶性溃疡的鉴别中，正确的是：恶性溃疡组织僵硬，质脆，易出血(2003)

　　196.溃疡病致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现为：呕吐(2004)

　　197.上皮组织较浅的局限性组织缺损称为：糜烂(2005)

　　198.男性，49岁，胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2.5～3.4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是：胃溃疡恶变(1999)

　　199.消化性溃疡合并出血时，下列止血治疗措施中最有效的是：静脉注射奥美拉唑(2014)

　　200.关于胃溃疡，不正确的是：好发生于胃体大弯侧(2005)

　　201.男性，40岁，患肝硬化腹水半年，大量利尿后意识不清一天住院。查血钾23mmol/L，血钠135mmol/L，血氯化物l02mmol/L，血氨1401.umol/L.最好选用下列哪种药物治疗：谷氨酸钾(1999)

　　202.肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是：蜘蛛痣(2011)

　　203.对诊断门脉高压症最有价值的是：食管吞钡x线检查(2012)

　　204.女性，28岁，因发热3天伴食欲下降、厌油、恶心、乏力就诊。体温38.5℃，血压100/80mmHg.巩膜及皮肤黄染，右上腹压痛，肝在肋缘下2cm，轻度触痛。不予考虑检查的项目是：CK(2003)

　　205.男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊肝硬化。l周来出现腹胀及巩膜黄染腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断，下列哪项检查最为重要：血AFP检查(2004)

　　206.男性，60岁，进行性消瘦，低热、食欲不振，伴右上腹胀痛3个月。查体：皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5Cm，剑突下4cm可及。白细胞4×109/L.B超显示肝右叶有直径5cm的强回声团块。中央可见液性暗区。正确的诊断是：肝癌(1999)

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